肩膀上有个凸起的骨头

肩膀上有个凸起的骨头

肩膀上有个凸起的骨头可能与生理结构、长期从事体力劳动等非疾病因素有关，也可能与肩部骨折或者脱位、骨质增生、骨囊肿、骨肿瘤等疾病因素有关，应该根据具体的情况进行相应的治疗。

一、非疾病因素

1、生理结构

正常人的肩膀存在肩峰，如果人的身体瘦弱，肩峰就比较明显，一般呈现凸起的骨头，从肩膀向后摸能够触碰到肩胛冈，也表现为凸起的骨头。另外，继续向后摸还能够触碰到肱骨大结节，即三角肌和冈上肌的附着点，而肱骨大结节也向外凸出。

肩峰、肩胛冈和肱骨大结节属于正常的生理结构，不需要进行特殊处理，形体瘦弱的人平时可以通过加强运动、增加高营养食物的摄入等方法进行增肥。

2、长期从事体力劳动

如果患者长期从事体力劳动，工作时经常保持不良的坐姿或者站姿，都可能造成肩膀的部分骨质向外凸起，使局部出现凸起的骨头。

建议患者平时做好劳逸结合，避免长时间扛运重物，坐立和站立时应该保持正确的姿势，从而减轻骨头的负担。

二、疾病因素

1、肩部骨折或者脱位

如果患者的肩胛骨、肱骨大结节等骨头突然受到直接或者间接暴力打击，会使骨头的完整性和连续性发生中断，即骨折，如果骨折的程度严重，骨折端可能会向外凸起，且引起剧烈疼痛、皮肤瘀斑、骨擦音、局部肿胀等其他症状。另外，如果患者的肩锁关节受损后发生脱位，也容易导致局部出现凸起的骨头，通常会伴有疼痛、活动受限等其他症状。

无移位的骨折可以进行保守治疗，通过正确的手法复位后使用石膏固定患处。发生明显移位的骨折需要考虑进行手术治疗，例如切开复位内固定术、人工肱骨头置换术等。患者出现疼痛的感觉时还应该使用双氯芬酸、阿司匹林或者曲马多等药物减轻不适。患者恢复稳定后还需要进行正确的康复训练，避免留下后遗症。如果患者的肩锁关节发生脱位，轻度脱位时可以进行手法复位，再使用绷带进行局部固定，如果脱位的程度严重，建议进行手术，例如肩锁关节切开复位克氏针固定术、肩锁关节切开复位内固定术等。

2、骨质增生

该病的常见原因包括年龄增长、积累损伤、关节不稳定等，肩膀发生骨质增生时就可能导致局部出现明显凸起的骨头，患者通常还存在关节疼痛、关节活动受限、关节无力等表现。

患者应该注意休息，如果本身存在肥胖或者超重等情况，建议尽早进行减肥，避免增加关节的负担。该病可能会引起疼痛，患者可以服用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解不适，同时使用硫酸氨基葡萄糖、甲钴胺等药物改善病情，必要时进行手术治疗，例如关节镜清理术、关节融合术等。

3、骨囊肿

该病的病因不清楚，可能是由创伤、局部静脉回流障碍等因素引起的，如果囊肿位于肩膀，发病初期可能无明显的症状表现，随着病情的发展，肩膀骨头可能会出现膨胀的肿块，呈现凸起的骨头，一般还会伴有皮肤红肿、活动受限等其他症状。

如果囊肿的体积较小，且症状不明显，患者定期复查即可，不需要进行特殊处理。如果囊肿的体积非常大，且发展比较快，患者已经出现明显的症状，建议使用醋酸甲基强的松龙干预病情，必要时展开手术治疗，例如刮除术、植骨术等。

4、骨肿瘤

该病的发生机制不清楚，可能与遗传变异、理化刺激、家族遗传等因素有关，如果肩膀存在骨肿瘤，随着肿瘤的生长，局部会逐渐出现凸起的骨头，且伴有疼痛、肿胀、功能障碍等其他症状。

良性骨肿瘤和早期恶性骨肿瘤可以通过根治性手术的方法切除，如果恶性骨肿瘤已经进入中晚期，局限性手术后可以继续进行放疗或者化疗，化疗常用的药物包括长春新碱、环磷酰胺等。

患者的肩膀上出现凸起的骨头，建议前往医院的骨科、肿瘤科等该科室就诊，通过体格检查、X线检查、CT检查、核磁共振成像检查、病理学检查等方法判断疾病的类型，再根据具体的情况和医生的指导进行规范的治疗。