肩膀痛怎么办

肩膀痛怎么办

肩膀痛的产生原因较多，大部分患者出现肩膀痛应考虑与肩周炎、冻结肩、肌肉肌腱损伤、肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱炎有关，少部分与肩部骨折、颈椎病或各种内脏疾病有关。需及时检查、对症治疗，避免症状加重。

1、肩周炎（冻结肩）：患者会出现明显的肩膀痛症状，以肩前部为常见。同时还会伴有关节活动受限、肩关节僵硬等反应。出现肩周炎后可以进行保守治疗，肩关节制动休息、热敷。如疼痛剧烈可以在医生指导下使用布洛芬、洛索洛芬钠等镇痛消炎药治疗。如果疼痛部位局限，可考虑局部封闭。也可以采取按摩、针灸、热敷等方式治疗，避免肩膀痛症状加重。

2、肌肉肌腱损伤：用力做某一动作时出现局部肩膀痛症状，严重时可有活动障碍，压痛部位视具体损伤肌肉的解剖位置而定，但痛点模糊。出现肌肉肌腱损伤时首先要注意休息，停止致伤动作，然后可以使用非甾体消炎止痛药治疗，或者选择红外线、微波等理疗。

3、肩袖损伤：疼痛常出现于肩关节外侧，有时疼痛放射至上臂外侧，可有夜间痛。上肢外展时疼痛无力。应至医院就诊，行磁共振检查明确诊断。损伤程度较轻可保守治疗：消炎镇痛药物、肩关节制动休息等。损伤严重（肩袖断裂）或伴有肩峰撞击者应关节镜微创手术治疗。

3、骨折：常有明显外伤史。疼痛剧烈，无法活动。需要及时就医，进行X、CT检查，根据骨折情况选择保守治疗或手术治疗。

4、颈椎病：由于颈神经根受到刺激或压迫而产生肩膀痛症状。应仔细与其他疾病鉴别。一旦确诊，可以在医生指导下使用颈复康等药物，牵引理疗等保守治疗常可取得一定的疗效，同时还可以配合进行针灸、热敷治疗。以上治疗无效时应手术治疗。

5、内脏疾病：临床上出现心肌缺血、胆囊炎、肝炎等内脏疾病发作时，疼痛会牵涉到肩膀。特点是肩背部钝痛而关节活动正常。仔细询问病史和鉴别诊断至关重要，应医院就诊进一步检查。