神经性皮炎图片

神经性皮炎图片

依其受累范围的大小，神经性皮炎可分为局限性和播散性两种，症状有所区别。

局限性神经性皮炎

多见于中青年。好发于颈部、双肘伸侧、腰骶部、股内侧、女阴、阴囊和肛周区等易搔抓部位，多局限于一处或两侧对称分布。

基本皮损为针尖至米粒大小的多角形扁平丘疹，呈淡红、淡褐色或正常肤色，质地较为坚实而有光泽，表面可覆有少量糠秕状鳞屑，久之皮损渐融合扩大，形成苔藓样变，直径可达2～6cm或更大，皮损边缘可见散在的扁平丘疹，边界清楚，可为圆形、类圆形或不规则形。

播散性神经性皮炎

好发于成年及老年人。皮损广泛分布于眼睑、头皮、躯干、四肢等处，多呈苔藓样变，皮损及其周围常见抓痕或血痂，也可因外用药治疗不当而产生接触性皮炎或者继发感染。

自觉阵发性瘙痒，局部刺激、精神烦躁时加剧，夜间明显。

本病可能与神经精神因素(如性情急躁、思虑过度、紧张、忧郁、劳累、睡眠不佳等)、胃肠道功能障碍、内分泌失调、饮食不当(如饮酒、进食辛辣食物和鱼虾等)、局部刺激(如硬质衣领、毛织品、化学物质、感染病灶、汗水浸渍)等诸多内外因素有关。

搔抓及慢性摩擦可能是主要的诱因或加重因素。

本病根据典型临床表现，如多角形扁平丘疹，覆有少量糠秕状鳞屑等，较容易明确诊断。

本病治疗方法分为外用药物治疗、系统药物治疗和物理治疗，具体如下：

外用药物治疗

根据皮损类型、部位等，合理选用药物种类(如止痒剂、焦油类、糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂)和剂型。

封包疗法既可缓解瘙痒，又可防止受累部位进一步受到搔抓等刺激，此外，还可在病损内注射糖皮质激素。

全身治疗

包括口服抗组胺药、钙剂、维生素C，配合应用谷维素和B族维生素等，皮损泛发者口服雷公藤总苷片。

物理治疗

可选用光疗(UVB和PUVA)、药浴、矿泉浴等。