房颤听诊的三大特点

房颤听诊的三大特点

房颤是一种心房激动频率达350-600次/分的快速性心律失常。

房颤听诊的三大特点是，心律极不规则、第一心音强度变化不定、脉搏短绌。

1、心率极不规则：主要是由于心房不规则的颤动，导致房室传导不一致，而出现心率的极不规则；

2、第一心音强度变化不定：是由于房颤引起心房的不规则颤动，导致心动周期内排入心室的血量也不等，从而造成房室瓣不能正常规律地开启与关闭，使第一心音强度变化不定；

3、脉搏短绌：即脉率低于心率，主要是因为心率较快的时候，心室中血液来不及充分地充盈，使心脏的射血量明显减少，从而引起外周动脉搏动减弱，甚至是消失，进而出现脉搏短绌。

需要注意的是，一旦房颤病人的心室率变得规则，应考虑以下可能性：恢复窦性心律、转变为房性心动过速、心房扑动、发生房室交界区性心动过速或室性心动过速。

若心率变慢且规则，即心率为30-60次/分，则提示可能出现完全性房室传导阻滞，需要进行心电图检查明确诊断。